3. Открытие верхних дыхательных путей


При отсутствии сознания пострадавший утрачивает мышечный тонус, в результате чего происходит западение корня языка с пере­крытием дыхательных путей.
В полости рта пострадавшего без сознания могут быть рвотные массы, сломанные зубы, зубные протезы и другие инородные пред­ пред­меты, которые могут нарушать проходимость дыхательных путей.

При потере сознания наиболее важным действием со стороны оказывающего первую помощь является открытие и освобождение верхних дыхательных путей для:
  • Создания возможности дышать.
  • Определения наличия и достаточности само-стоятельного дыхания.
Для временного открытия верхних дыхательных путей применяет­ся запрокидывание головы с поднятием подбородка.

Техника запрокидывания голо­вы с поднятием подбородка
Поместите свою руку, распо­ложенную ближе к голове пост­радавшего, на его лоб и, нажимая на лоб в направлении кзади, за­прокиньте его голову.
Загляните в открывшийся рот пострадавшего.
Поместите  кончики  указа­тельного и среднего пальцев второй руки на костную часть его подбородка
Приподнимите подбородок пострадавшего вперед и поддержи­вайте нижнюю челюсть.
  • В течение 3-5 сек. оцените наличие и достаточность самостоя­тельного дыхания с помощью приема «Вижу-Слышу-Ощущаю».
    
           Взглядом - экскурсию грудной клетки (вижу)
    
    Ухом - звук выдыхаемого воз­духа (слышу)
    
    Щекой - поток воздуха, выдыха­емого пострадавшим (ощущаю)
    
    Признаки недостаточного ды­хания
    
    Дыхание отсутствует или реже 10-12 в 1 мин.
    
    Движение воздуха у рта/носа пострадавшего отсутствует или слабое.
    
    Движения грудной клетки слабые.
    
    Звук дыхания отсутствует или ослаблен или шумный.
    
    Кожные покровы синюшные.
    
    Если самостоятельного дыхания нет или оно недостаточное, начинайте искусственное дыхание (см. ниже).
    
    Если самостоятельное дыхание достаточное - уложите постра­давшего в восстановительное положение .
    
        Дополнение
    
    Если возможна травма позвоночника, избегайте значительного запрокидывания головы. Запрокидывайте ее лишь немного, мед­ленно и осторожно, до нормализации дыхания.
    
    Если после запрокидывания головы во рту пострадавшего ви­ден инородный предмет или жидкость - поверните его на бок и очистите полость рта одним пальцем, обернув его платком.
     Не манипулируйте во рту пострадавшего вслепую!