4. Черепно-мозговая травма


Все травмы головы следует считать серьезными, т. к. при них могут повреждаться головной и спинной мозг. При этом тяжесть травмы сразу после происшествия не всегда очевидна. Разрыв не­большого внутричерепного сосуда может привести к медленному накоплению крови в головном мозге и его сдавливанию. Тогда угро­жающие жизни симптомы появятся у пострадавшего только через несколько часов.

Все без исключения постра­давшие, перенесшие тяжелые удары по голове или терявшие сознание в результате травмы, должны быть осмотрены врачом!

Травмы головы могут быть от­крытыми и закрытыми.

Открытые травмы головы (т.е. с раной на голове) могут сопровож­даться обильным кровотечением.

Закрытые травмы головы могут быть без всяких внешних повреж­дений, но могут сопровождаться местной припухлостью или вмя­тинами черепа.

Признаки
  • Кратковременная потеря сознания в момент травмы и потеря па­мяти о предшествовавших событиях.
  • Рана на голове (при открытых травмах) или деформация черепа.
  • Нарушение сознания.
  • Истечение из носа или ушей спинномозговой жидкости (прозрачной или с примесью крови) и/или крови.
  • Зрачки разной ширины и/или кровоизлияния вокруг глаз.
  • Головная боль, тошнота и рвота.
  • Беспокойство, раздражительность, дезориентация.
  • Двоение в глазах или расплывчатость зрения.
Нарушения сознания могут быстро прогрессировать и приводить к остановке дыхания.

Первая помощь
  • Вызовите «скорую помощь»  контролируйте БСДДК.
  • Уложите пострадавшего и попросите его не двигать головой и шеей.
  • Руками зафиксируйте голову и шею пострадавшего.
  • Остановите наружное кровотечение прямым прижатием раны или ее краев;
  • Закройте открытые раны салфетками и наложите повязку .
  • Продолжайте ручную фиксацию головы и шеи до прибытия «скорой помощи» и внимательно следите за уровнем сознания и дыханием. При отсутствии у пострадавшего сознания поддерживайте прохо­димость дыхательных путей, при необходимости проводите искус­ственное дыхание .
  • При необходимости, если пострадавший без сознания, уложите его в восстановительное положение со свернутой одеждой или вы­тянутой рукой под головой .
  • В ожидании прибытия «скорой помощи» успокойте пострадавше­го и обеспечьте покой, при необходимости - согрейте.